Здоровье и его составляющие
Несмотря на глобальный характер проблемы здоровья, единой трактовки понятия «здоровье» не выработано. Определение, принятое Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), крайне абстрактно: «Здоровье - это состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствие болезни или физических дефектов».
Чтобы понять сущность здоровья, придется обратиться к другим определениям. Так, академик В. П. Казначеев подчеркивает, что здоровье - это не только статическое состояние, но и динамический процесс:
«Здоровье индивида - это процесс сохранения и развития психических, физических и биологических способностей человека, его оптимальной трудоспособности, социальной активности при максимальной продолжительности жизни».
Несомненный интерес представляет позиция известного отечественного медика И. В. Давыдовского, акцентирующего адаптационные свойства организма человека и определяющего здоровье как полноту приспособления организма к воздействиям извне, а болезнь - как его нарушение.
В литературе встречаются и другие определения здоровья:
• состояние организма, в котором отмечается соответствие структуры и функции органов и систем органов человеческого тела, а также способность регуляторных систем поддерживать гомеостаз (постоянство внутренней среды);
• способность организма сохранять соответствующую возрасту устойчивость в условиях резких изменений количественных и качественных параметров триединого потока сенсорной, вербальной и структурной информации;
• состояние организма, определяющее его адаптивные возможности и составляющее потребностно-мотивационную и информационную основу жизнедеятельности организма;
• не только отсутствие заболевания или функциональных отклонений организма, но и наличие высокого уровня функционирования различных систем, а также гармоничность развития;
• такое состояние организма, когда функции всех систем уравновешены с внешней средой и отсутствуют болезненные изменения;
• существование, допускающее наиболее полноценное участие в различных видах общественной и другой деятельности.
Из приведенных определений здоровья видно, что оно отражает качество приспособления организма к условиям внешней среды и представляет итог процесса взаимодействия человека и среды обитания. Очевидно также, что состояние здоровья формируется в результате взаимодействия экзогенных (природных и социальных) и эндогенных (наследственность, конституция, пол, возраст) факторов.
Понятие «здоровье» имеет комплексный характер. В настоящее время принято выделять несколько компонентов (видов) здоровья:
1. Соматическое здоровье - текущее состояние органов и систем органов человеческого организма. Основу соматического здоровья составляет биологическая программа индивидуального развития человека.
2. Физическое здоровье - уровень развития и функциональных возможностей органов и систем организма. Основу физического здоровья составляют морфологические и функциональные резервы клеток, тканей, органов и систем органов, обеспечивающие приспособление организма к воздействию различных факторов.
3. Психическое здоровье - состояние психической сферы человека. Основу психического здоровья составляет состояние общего душевного комфорта, обеспечивающее адекватную регуляцию поведения.
4. Сексуальное здоровье - комплекс соматических, эмоциональных, интеллектуальных и социальных аспектов сексуального существования человека, позитивно обогащающих личность, повышающих коммуникабельность человека и его способность к любви.
5. Нравственное здоровье - система ценностей, установок и мотивов поведения индивида в социальной среде. Этот компонент связан с общечеловеческими ценностями добра, любви и красоты. Этот компонент в значительной мере определяется духовностью человека, его знаниями и воспитанием. Нравственный компонент здоровья определяется соответствием характера жизни человека общечеловеческим законам (например, закону насыщенной потребности: человек должен ограничивать себя во всем; закону приоритета разума над силой: не применяй силу там, где можно добиться разумом, и т. п.).
Понимание здоровья как многокомпонентного явления, конечно, зависит от общей культуры и знаний человека. К сожалению, у многих молодых людей, когда они еще физически и соматически здоровы, нет стремления к сохранению и укреплению здоровья, нет потребности в здоровье. Значительная часть людей первую половину своей жизни растрачивает здоровье, лишь потом, утратив его, начинает ощущать выраженную потребность в нем.
Здесь уместно указать, что каждый образованный человек должен если не досконально знать, то хотя бы иметь представление о своем организме, об особенностях строения и функциях различных органов и систем, о своих индивидуально-психологических особенностях личности, о способах и методах коррекции своего состояния, своей физической и умственной работоспособности.
Сущность здоровья - это жизнеспособность индивида, а уровень этой жизнеспособности должен определяться количественно. Необходимость количественной оценки здоровья подчеркивает известный хирург академик Н. М. Амосов: «Здоровье - это максимальная производительность органов при сохранении качественных пределов их функций».
Поскольку уровень здоровья как результат взаимодействия с окружающей средой постоянно колеблется, здоровье — это динамический атрибут жизни человека: когда он заболевает, то уровень его здоровья понижается (иногда до нуля - смерть); когда человек выздоравливает - уровень здоровья повышается (очевидно, человек никогда не достигает совершенного, абсолютного здоровья).
Рассматривая взаимоотношения процессов здоровья и болезни, следует подчеркнуть справедливость постулата отечественной медицины, утверждающей, что «абсолютное здоровье и абсолютная болезнь немыслимы, между ними существуют разнообразные формы связей и взаимных переходов».
Практическая медицина, выделяет три основных состояния человека:
1. Здоровье — состояние оптимальной устойчивости организма к меняющимся условиям жизнедеятельности и действию патогенных факторов.
2. Предболезнь — это состояние, при котором возможно развитие патологического процесса без изменения силы действующего фактора вследствие снижения резервов адаптации.
3. Болезнь — манифестированный процесс в виде клинических (патологических) проявлений в состоянии организма, отражающихся на социальном статусе.
Показателями здоровья могут быть количественно охарактеризованные следующие признаки:
1) иммунная защита;
2) уровень и гармоничность физического развития;
3) функциональное состояние организма и его резервы;
4) уровень наличия какого-либо заболевания или дефекта развития;
5) уровень морально-волевых и ценностно-мотивационных установок.