Здоровье как социальная ценность
Здоровье. Болезнь. Третье состояние. Валеология. Социальная медицина. Клиническая медицина. Профилактика. Общественное здоровье. Медико-демографические показатели здоровья населения. Гигиена.
Понятия «здоровье», также как и «болезнь», являются философскими категориями. Поэтому существует огромное количество определений этих состояний человека. Большая медицинская энциклопедия трактует понятие здоровья, как «состояние организма человека, когда функции всех его органов и систем уравновешены с внешней средой и отсутствуют какие-либо болезненные изменения».
Основоположник валеологии - И. И. Брехман дал следующее определение понятию здоровье: «...способность человека сохранять соответствующую возрасту устойчивость в условиях резких изменений количественных и качественных параметров триединого потока сенсорной, вербальной и структурной информации».
Однако, при изучении научных дисциплин, целесообразно использовать определение, данное ВОЗ (Всемирной организацией здравоохранения): «Здоровье является состоянием полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствием болезней и физических дефектов».
Существует множество определений понятия «болезнь». С точки зрения Карла Маркса «Болезнь - стесненная в своей свободе жизнь». Г. Гейне сказал: «Если человек не радуется лучу солнца, проникающему в его жилище, он болен».
А по определению ВОЗ, «Болезнь - это жизнь, нарушенная в своем течении повреждением структуры и функций организма под влиянием внешних и внутренних факторов. Болезнь характеризуется снижением приспособляемости к среде и ограничением свободы жизнедеятельности больного».
Между состоянием здоровья и болезни валеологи выделяют переходное, так называемое третье состояние, которое характеризуется «неполным» здоровьем. Это своеобразный переход между двумя крайними позициями «здоровье» и «болезнь». Из субъективных проявлений этого состояния можно отметить: периодически повторяющиеся недомогания, повышенную утомляемость, некоторое снижение качественных и количественных показателей работоспособности, одышку при умеренной физической нагрузке, неприятные ощущения в области сердца, склонность к запорам, боль в спине, повышенную нервно-эмоциональную возбудимость и т. п. Такие проявления часто называют синдромом хронической усталости, состоянием пониженного иммунитета, хроническим стрессом и т. д. Это еще не болезнь, так как невозможно выставить человеку какой-либо определенный диагноз, но уже и не состояние полного здоровья, так как отклонения от нормы налицо.
Проблемами здоровья занимаются такие научные направления медицины, как валеология, клиническая и социальная медицина.
Валеология (valeologia), как наука, зародилась в России в связи с ухудшающимися показателями здоровья людей. Ее родоначальником считается И. И. Брехман, который и ввел в употребление термин «валеология» в 1980 г. «Валеос», в переводе с латинского языка, означает «здравствовать», соответственно валеология - наука о здоровье и методах его сохранения у каждого конкретного индивида.
Объектом валеологии является здоровый человек, а также человек, находящийся в «третьем состоянии». Больной человек - объект клинической медицины, той, которой занимаются медицинские работники в учреждениях здравоохранения (больницах и поликлиниках).
Социальная медицина - наука о закономерностях развития общественного здоровья и здравоохранения. Социальная медицина изучает здоровье не отдельных людей, а здоровье определенных социальных групп населения, здоровье общества в целом в связи с условиями жизни.
Предметом социальной медицины является общественное здоровье. Изучая общественное здоровье - совокупное здоровье людей, проживающих на данной территории или государства в целом, социальная медицина использует медико-демографические показатели, такие как:
· естественное движение населения (рождаемость, смертность, естественный прирост);
· заболеваемость первичная и общая;
· инвалидность и инвалидизация;
· физическое развитие населения.
Структура общей заболеваемости в Республике Бурятия, например, соответствует таковой в Сибирском Федеральном округе и Российской Федерации в целом:
1 место занимают болезни органов дыхания;
2 место - органов кровообращения;
3 место - органов пищеварения.
По причинам смертности структура такова:
1 место занимают болезни органов кровообращения;
2 место - травмы, отравления и другие последствия воздействия внешних причин;
3 место - новообразования.
Социальная медицина изучает причины, тенденции и производит прогнозы медико-демографических показателей в зависимости от влияния на них социальных факторов.
Общественное здоровье - это характеристика одного из важнейших свойств, качеств, аспектов общества, как социального организма. С таких позиций говорят об общественном здоровье, как о богатстве общества, общественном богатстве, т. е. факторе, без которого не может создаваться вся совокупность материальных и духовных ценностей. Именно поэтому здоровье является социальной ценностью.
Существует даже теория «человеческого» капитала, которая особенно популярна в ВОЗ. Ее сторонники призывают не экономить средства на здравоохранение и просвещение, так как образованные и здоровые люди возвращают сполна и даже с избытком деньги, затраченные на их воспитание, образование и охрану здоровья, в личных интересах и интересах общества. Один из теоретиков К. Уинслоу в монографии ВОЗ «Цена здоровья» (1951) даже рассчитал, что до 20 лет «средний американец» поручает средства на воспитание, образование, медицинскую помощь, не отдавая ничего окружающим, к 40 годам он своим трудом возвращает семье и обществу эти расходы, и только после того приносит «доход» - «капитал», который будет тем больше чем дольше он будет жить и трудиться; к 60 годам он возвращает в 2 раза больше, чем было на него затрачено.
Экономисты подсчитали, что непредотвращенные болезни, инвалидность и преждевременная смертность отнимают у общества гораздо больше средств на борьбу с ними, чем все расходы на здравоохранение.
Проблемами здоровья человека занимается еще и такая наука, как гигиена. Однако объектом гигиенических исследований является не здоровье человека, а внешняя среда. Гигиена изучает влияние факторов среды на организм человека и разрабатывает мероприятия по их нормированию и оздоровлению уело-пий жизни и труда. Гигиена - одна из отраслей профилактической медицины.
Значительная роль в оздоровлении общества отводится профилактике - системе мер (коллективных и индивидуальных), направленных на предупреждение или устранение причин, вызывающих заболевание, различающихся по своей природе.
Порфирий Корнеевич Иванов - известный народный мыслитель завещал в своем произведении «Детка»: «Зачем болезнь лечить, если можно ее в тело не пускать?»
Выделяют первичную, вторичную и третичную профилактику. Первичная профилактика проводится с целью устранения причин возникновения болезней у здоровых людей. Вторичная профилактика проводится уже больным людям с целью предупреждения обострений заболеваний или инвалидности в связи с осложнениями болезни. Третичная профилактика (реабилитация) проводится инвалидам и тяжелобольным и способствует сохранению остатков здоровья и предупреждению смертности.