Показания и противопоказания к лечению в санаториях
Решение вопросов о наличии показаний к лечению в том или ином санатории принимается лечащим врачом, наблюдающим пациента, знающим историю его заболеваний, располагающим результатами исследований, проведенных не позднее 1-2 месяцев (клинический анализ крови, анализ мочи, обзорная рентгеноскопия грудной клетки, электрокардиограмма), собранным анамнезом на настоящее время. При направлении на курорт женщин необходимо заключение гинеколога, а людей с психическими отклонениями, в анамнезе – заключении психиатра. Другие специалисты подключаются при наличии заболеваний – гематологических, онкологических и др.
Специалисты по социальной работе включаются в решение вопросов о санаторно-курортном лечении при наличии:
1. Явных показаний, когда этот вид лечения окажет содействие в решении вопросов адаптации инвалида или другого клиента к условиями среды, что уменьшит ограничения жизнедеятельности и социальной недостаточности.
2. Не явных показаний, но отсутствии противопоказаний и необходимости оказания социальной помощи в приобретении путевки, исходя из психологического состояния клиента, условий быта, семейного окружения, когда перемена обстановки может оказать благоприятный психотерапевтический эффект. Однако, прежде чем включаться в оказание этой социальной услуги, надо разобраться с показаниями и противопоказаниями.
Противопоказания для курортного лечения имеются общие и частные (по виду заболевания).
Общие медицинские противопоказания для направления больных на курортное лечение.
Ø Все заболевания в острой стадии, острые инфекционные заболевания, болезни, осложненные острым гнойным процессом.
Ø Все венерические заболевания в острой и заразной фазе.
Ø Психические заболевания и все виды наркомании, хронический алкоголизм.
Ø Болезни крови в острой стадии и при обострении.
Ø Кахексия (исхудание) любого происхождения.
Ø Онкологические заболевания.
Ø Часто повторяющиеся обильные кровотечения.
Ø Беременность во все сроки при наличии акушерской патологии и нормальная беременность после 26 недель.
Ø Все формы туберкулеза в активной стадии. Для этих больных имеются противотуберкулезные санатории.
Ø Все больные, требующие стационарного лечения или хирургической помощи.
Ø Все лица, требующие по состоянию здоровья постоянного постороннего ухода.
Ø Женщины после родов, в период лактации и кормления ребенка грудного.
Чтобы не создавать напряженных ситуаций вопросы социальной помощи в обеспечении санаторно-курортного лечения целесообразно решать при наличии санаторно-курортной карты.
В настоящее время созданы условия в ряде санаториев для пребывания больных на колясках и пр. Необходимо стремиться, чтобы доступность санаториев была для всех инвалидов, обеспечивая создание безбарьерной среды. В социальной практике наиболее часто приходится сталкиваться с учреждениями санаторного типа, предназначенными для помощи лицам с неврологическими заболеваниями: детские церебральные параличи, повреждения позвоночника, травматические невриты, повреждения мозга и т. д.,
Санаторно-курортное лечение заболеваний нервной системы преследует цели:
Ø профилактика поражений;
Ø лечение;
Ø реабилитация.
Курорты с углекислыми водами (Арзни, Аршан, Боржоми, Кисловодск, Пятигорск и др.) показаны для неврозов с преимущественным нарушением функции сердечно-сосудистой системы.
Курорты с сероводородными водами (Ангара, Кемери, Нальчик, Минеральные воды, Сочи и др.) показаны при заболеваниях периферической нервной системы (невралгия тройничного нерва, неврит пищевого нерва, радикулиты и др.).
Курорты с радоновыми водами (Белокуриха, Пятигорск, Тиварчели, Увильды и др.) показаны тем же больным, что и сероводородные.
Курорты с хлоридными натриевыми водами (Кашин, Летцы, Моршин, Нальчик, Нарочь, Рогачев) показаны при радикулитах, полиневритах, последствиях травм периферических нервов, травм ЦНС, травм спинного мозга, при расстройствах тазовых органов.
Курорты с иодобромными водами (Ейск, Нальчик и др.) показаны при неврозах и функциональных заболеваниях ЦНС.
Грязевые курорты (Анапа, Бердянск, Евпатория и др.) показаны при болезнях и травмах периферической нервной системы.