Период внутриутробного развития

Период внутриутробного развития в среднем продолжается 280 дней, что соответствует 10 лунным месяцам. За это время происходит формирование нового организма, характеризующееся исключительно быстрым его ростом.

В фазе эмбрионального развития, продолжающейся от образования зиготы до 8 недель, формируются внешние части тела и внутренние органы. После 4 недель начинается сокращение сердца. К концу 2-го лунного месяца эмбрион приобретает человекоподобный вид. Четко различаются голова, туловище, конечности; на голове выявляются нос, рот, глаза и уши, развиваются пальцы на руках и ногах.

В период эмбриогенеза особенно опасно действие различных вредностей: физических факторов (механических, термических, ионизирующей радиации), химических (недостаток витаминов, микроэлементов, гормональные ди-скорреляции, гипоксия, яды), биологических (вирусы, бактерии, простейшие). Воздействие их через организм матери на формирующийся плод может привести к развитию тяжелых пороков, в связи с этим профилактика эмбриопатий является важной задачей современной медицины.

Фаза плацентарного развития начинается с 3-го месяца и соответствует фетальному периоду (по классификации Ю. В. Гулькевича). В этой фазе, хотя и устанавливается обособленное от матери кровообращение, питание плода происходит за счет поступления необходимых веществ из материнского организма. По-прежнему быстро увеличивается длина и масса плода. На 3-м лунном месяце рост его достигает 9 см. До 5-месячного возраста рост плода (в см) равен квадрату числа месяцев внутриутробного развития, с 6-го лунного месяца – числу месяцев беременности, умноженному на 5.

Масса плода в возрасте 5 месяцев достигает 300 г, в 6 мес.– 600-700 г, в 7 мес. – около 1200 г, к концу 8-го лунного месяца – 1700 г. Особенно большое нарастание ее (в основном за счет подкожно-жировой клетчатки) происхо­дит в 9-й и 10-й лунные месяцы, в течение которых масса увеличивается до 3200-3500 г.

На 4-м лунном месяце плод активно двигается и его движения могут ощущаться матерью. К этому времени четко выражены признаки пола. На 5-м месяце на красноватой коже определяется нежный пушок, начинают функционировать сальные железы и образуется смазка, появляется подкожно-жировая клетчатка.

В интранатальном периоде, продолжающемся от начала родов до рождения ребенка, может произойти нарушение кровообращения в плаценте, что нередко ведет к асфиксии плода, возможны родовая травма, заражение плода условно-патогенной флорой из родовых путей, а при наличии у матери воспалительных поражений в половых органах – и патогенными микроорганизмами.

Для нормального развития плода и предупреждения его инфицирования важно обеспечить беременной женщине лучшие гигиенические условия и должное медицинское наблюдение.