Болезни желудочно-кишечного тракта
Эта система организма достаточно пластична, т. е. обладает хорошими приспособительными возможностями. Однако нарушения режима питания как по времени и ритму, так и по содержанию пищи приводят к ряду заболеваний, которые чаще всего приводят к временному ограничению жизнедеятельности и временной нетрудоспособности.
Состояние желудочно-кишечного тракта часто определяется по внешнему виду человека (исхудание) и по состоянию языка и зубов. Язык– зеркало желудка.
В практике медико-социальной экспертизы и оказания социальных услуг приходится иметь дело с медицинскими заключениями, отражающими патологические процессы в разных отделах желудочно-кишечного тракта. Чаще встречаются следующие заболевания:
Ø Гастродуоденит – воспаление желудка и 12-перстной кишки.
Ø Язвенная болезнь желудка или 12 перстной кишки – хроническое рецидивирующее заболевание с воспалением слизистой оболочки желудка и / или 12-перстной кишки с образованием язв. Осложнения – прободная язва; пенетрирующая язва (прорастающая в соседние ткани).
Ø Панкреатит острый – острое воспаление поджелудочной железы. Причина – пищевые нарушения, связанные с перееданием. Сопровождается острой опоясывающей болью. Требует госпитализации в ЛПУ.
Ø Гепатит – воспаление печени. Бывает токсический гепатит – при отравлениях и вирусный гепатит.
Ø Цирроз печени – жировое и соединительно-тканное перерождение ткани печени. Обычно к нему приводит алкоголизм. Замещение паренхимы, т. е. рабочей ткани печени, соединительной тканью снижает детоксикационную функцию печени, ведет к самоотравлению организма.
Ø Гепатохолесцистит – воспаление печени и желчного пузыря. Проявляется болью в правом подреберье, при нарушении оттока желчи – пожелтением склер глаз, иногда кожных покровов, кожным зудом. В основе механизма болезни – нарушение оттока желчи, образование камней в желчном пузыре или в протоках.
Ø Острый аппендицит – острое воспаление червеобразного отростка, аппендикса.
Не надо пытаться самостоятельно лечить таких больных, у которых появилась острая боль в правой подвздошной области. Лекарственные средства затушевывают проявления болезни, что может привести к ошибке в диагностике, прободению аппендикса и перитониту. Лечение хирургическое.
Ø Грыжа – выпячивание мягких тканей живота через слабый участок в его стенке. Бывает грыжа пупочного кольца (у детей), белой линии живота (чаще у женщин), паховая или бедренная грыжа – чаще у мужчин.
Лечение хирургическое. Суспензорий. Опасна грыжа ущемлением кишечника с последующей непроходимостью и гангреной. При ущемленной грыже быстро развивается картина острого живота. Требуется немедленная хирургическая помощь.
Грыжи, особенно бедренная и паховая, часто осложняют жизнь пожилых людей. Дряблость тканей – условие для грыжи, а пожилой возраст и другие болезни ограничивают возможность хирургического лечения. Поэтому эти люди нуждаются в дополнительной социальной помощи.
Ø Рак языка, рак пищевода, рак желудка, рак толстого кишечника. Эти заболевания требуют хирургических и других мер медицинской помощи социального ухода и психологической поддержки.
Специалисты по социальной работе большинство процедур не проводят сами. Но они должны ориентироваться во врачебных заключениях при организации мер социальной помощи, защиты, ухода, приспособления жилища, кровати, организации поставки продуктов одиноким гражданам, направлении людей в те или другие учреждения социальной помощи, больницы, санатории.