Анатомо-физиологические особенности, причины, проявления, медико-социальные последствия основных болезней органов дыхания

Дыхание – жизненно необходимый процесс, предназначенный для непрерывного обеспечения кислородом всех органов и тканей и выделения из организма углекислого газа, образующегося в процессе обмена. Выделяют внутреннее (тканевое дыхание) – обмен газов в тканях, внешнее (легочное) – обмен газов в легких и транспортировку кровью кислорода от органов дыхания до тканей, а углекислого газа – от тканей к легким.

Система органов дыхания состоит из воздухоносных путей (полость носа, носоглотка, гортань, трахея, бронхи) и дыхательной части, представленной легкими.

Воздухоносные пути выстланы слизистой оболочкой, которая выделяет слизь, содержащую лизоцим (вещество с бактерицидными свойствами) и лейкоциты, обеспечивающие защитную функцию (фагоцитоз). Слизь задерживает пыль и микробы. Благодаря волнообразным движениям реснитчатого эпителия, чиханию, кашлю эти вещества выводятся наружу.

Слизистая носа имеет густую сеть капилляров, что позволяет ей согревать воздух, предохраняя легочную ткань от переохлаждения.

Полость носа и носоглотка – верхние дыхательные пути. На задне-верхней стенке носоглотки находится миндалина. Ее увеличение – аденоиды.

Гортань выполняет также функцию голосообразования.

Трахея делится на правый и левый бронх. Легкое – парный орган. Жизненная емкость легких (ЖЕЛ) – 3 000-4000 мл. правое легкое состоит из трех долей (верхняя, средняя, нижняя), левое – из двух. Это губчатый орган, состоящий из альвеол в которых происходит газообмен. Диаметр альвеолы 0,2-0,3 мм. Их 300-400 млн. каждое легкое покрыто тонкой оболочкой – плеврой, образующей щель с грудной клеткой. В плевральной полости находится 1-2 мл. жидкости, выполняющей функцию смазки, необходимую для движения легких, где висцеральный листок плевры (покрывает легкие) постоянно скользит соприкасаясь с париетальным листком плевры (покрывает грудную клетку и верхнюю поверхность диафрагмы).

В норме дыхательные движения ритмичны. У взрослого мужчины в положении лежа происходит 12-14 дыхательных движений в минуту, у женщин 14-16, сидя число дыханий увеличивается на 2-3, стоя еще на 2-3 вдоха, при физической нагрузке возрастает заметно и глубина, и частота дыхания.

Дыхание является непроизвольным (в основе) актом, контролируется стволом мозга и реализуется дыхательными мышцами. Основной дыхательной мышцей является диафрагма. Межреберные и грудные мышцы при вдохе расширяют грудную клетку.