Основные понятия иммунологии
В процессе длительной эволюции, насчитывающей миллионы лет, организм человека приобрел достаточно эффективную способность защищаться от многих патогенных организмов и неблагоприятных факторов внешней среды. Природа предусмотрела три степени, или уровня, защиты организма от проникновения в его внутреннюю среду веществ, несущих в себе признаки чужеродной генетической информации: одну специфическую, т. е. собственно иммунитет (связанный с антигенами и антителами), и две неспецифические - фагоцитоз и резистентность. Степень их готовности зависит от состояния организма и внешней среды, в которой протекает жизнедеятельность человека, и взаимодействия между собой этих систем.
Иммунология — это наука, изучающая способность организма человека противостоять деятельности патогенных микроорганизмов и бороться с ними.
Иммунитет — невосприимчивость организма к заразному началу или какому-либо чужеродному для организма веществу.
Иммунитет обусловлен совокупностью всех наследственно полученных и индивидуально приобретенных организмом приспособлений, которые препятствуют проникновению и размножению микробов, вирусов и других патогенных агентов и действию выделяемых ими вредных продуктов, т. е. всего чужого. Основное предназначение иммунной системы - определить, что есть свое, а что чужое. Свое надо оставить в покое, а чужое - истребить, и как можно быстрее.
Антигены – чужеродные вещества, отличающиеся от собственных другими (иммунными) свойствами. Большинство антигенов представляют собой высокомолекулярные соединения - белки, углеводы и нуклеиновые кислоты. Низкомолекулярные соединения приобретают антигенные свойства в момент соединения с белками крови.
Природа антигенов достаточно разнообразна. Это сами возбудители или продукты их жизнедеятельности (эндотоксины), продукты распада бактерий (экзотоксины). Антигенами являются также такие средства иммунизации, как вакцины и анатоксины. Вакцины представляют собой антигенные препараты, состоящие из убитых или ослабленных возбудителей инфекционных заболеваний (убитые или живые вакцины). Анатоксины - продукты жизнедеятельности микробов — токсины, которые применяются в обезвреженном состоянии.
Антигены находятся на поверхностях клеточных мембран, либо как отдельные белки, их фрагменты, или комплексы, обладающие антигенными свойствами по отношению к чужому организму. Все вещества (микробы, вирусы, пылевые частички, пыльца растений и т. д.), которые попадают в организм извне, являются антигенами. Все вещества различной природы, вызывающие аллергическую реакцию, действуют как антиген.
Клетки одного организма по отношению к любому другому, если они попадают в его внутреннюю среду, выступают как антиген. По этой причине при пересадке органов (сердца, почек, печени, легких) от одного человека другому возникает иммунная реакция отторжения. Вот почему люди с пересаженными органами постоянно принимают специальные препараты, препятствующие отторжению. Достаточно редкой формой иммунной реакции являются аутоиммунные заболевания. Они возникают, когда собственные клетки организма по каким-то неведомым причинам приобретают свойства антигенности.
Антитела — это белки, вырабатываемые в организме специальными лимфоцитами в ответ на попадание антигенов (различные возбудители инфекции) при инфекционных заболеваниях, а также при иммунизации вакцинами или анатоксинами. Антителами являются также такие средства иммунизации, как сыворотки. Сыворотка – плазма крови человека или животных, содержащая специфические против различных инфекционных заболеваний антитела.
Антитела обладают строгой специфичностью. При взаимодействии с антигеном (иммунологическая реакция) они обезвреживают последние, поэтому их называют защитными иммунными телами.
Антитела появляются в организме не сразу. Нарастание их происходит постепенно, достигая максимума к 16—20-му дню, затем через некоторое время уровень антител начинает снижаться и через 2—3 месяца падает до исходного. При повторном введении антигена образование антител происходит быстрее и они сохраняются более длительное время.
Иммунитет, как иммунная реакция организма на проникновение чужеродного начала, представляет собой ответную реакцию особых клеток белой крови - лимфоцитов. Лимфоциты образуются из незрелых стволовых клеток костного мозга, не обладающих способностью самим формировать иммунный ответ.
Дальнейшие пути стволовых клеток разделяются по двум направлениям. Одни направляются в тимус (вилочковую железу), который находится на задней поверхности грудины. В нем происходит дифференцировка стволовых клеток в Т-лимфоциты (Т-клетки). Все иммунные реакции с участием Т-клеток называются клеточной реакцией иммунитета. Другие стволовые клетки направляются в костный мозг, где дифференцируются в В-лимфоциты (В-клетки). Их участие в иммунном ответе определяет гуморальный иммунитет.
В основе клеточного иммунитета лежит способность Т-лимфоцитов реагировать на определенные антигены. Ими могут быть клетки патогенных возбудителей, или трансформированные клетки собственного организма (опухолевые клетки), или же клетки, «нафаршированные» вирусом. Известно несколько типологических разновидностей Т-лимфоцитов:
Т-хелперы (помощники), или Т4-лимфоциты, которые активизируют В-клетки. Именно эти клетки поражаются ВИЧ-инфекцией. Снижение количества Т-хелперов нарушает деятельность всей системы гуморального иммунитета;
Т-супрессоры, напротив, подавляют активность В-клеток, когда возможен нежелательный иммунный ответ;
Т-киллеры-цитотоксические, уничтожают измененные клетки собственного организма (опухолевые клетки) и клетки, начиненные вирусом.
Антигенное воздействие на иммунную систему сопровождается выделением из сенсибилизированных лимфоцитов определенных химических веществ - лимфокинов воспаления.
Название «гуморальный (жидкостный) иммунитет» связано с тем, что в ответ на воздействие антигена В-лимфоциты образуют антитела (или иммуноглобулины) в плазме крови. Образующиеся в ответ на антиген антитела представляют собой вещества белковой породы и напоминают по своей конфигурации букву Y латинского алфавита. В результате взаимодействия антигенов-антител первые разрушаются или теряют свою активность.
По происхождению различают врожденный и приобретенный иммунитет.
Врожденный иммунитет обусловлен биологическими особенностями вида и передается по наследству, благодаря чему животные или человек становятся невосприимчивыми к определенным инфекциям. К врожденным видам иммунитета относится иммунитет против куриной холеры, чумы рогатого скота, других болезней.
Приобретенный иммунитет не является врожденным, он приобретается организмом в течение его индивидуальной жизни.
Различают несколько типов приобретенного иммунитета.
Естественный иммунитет приобретается после перенесенного заболевания, когда болезнетворные бактерии – антигены вызывают образование в организме защитных антител против них. Таким образовм, антитела из вне не вводятся, образуются в организме больного человека. В результате перенесенных заболеваний у человека появляется иммунитет против кори, натуральной оспы и др.
Искусственный иммунитет приобретается путем вакцинации (прививок), когда в организм человека вводятся антигены в виде вакцин или анатоксинов. Такой иммунитет называют активным.
Активный иммунитет (антигенный) возникает через 2—3 недели после заболевания (естественный) или вакцинации (искусственный) и держится 1—2 года и больше.
Пассивный иммунитет (антительный) иммунитет может быть приобретен (искусственный) при иммунизации сыворотками со специфическими антителами, или возникает (естественный) при передачи антител плацентарным путем от матери к плоду (к дифтерии, скарлатине и др.), через материнское молоко, т. е. пассивным путем. Длительность такого естественного пассивного иммунитета невелика (обычно несколько месяцев).
Иммунизация – введение в организм человека для образования искусственного иммунитета (невосприимчивости) к различным инфекционным заболеваниям антигенов (вакцины и анатоксины – активная иммунизация) или антител (сыворотки – пассивная иммунизация). Вызываемый при этом искусственный пассивный иммунитет бывает непродолжительным (3-4 недели), в связи с чем метод пассивной иммунизации чаще применяется тогда, когда заражение наступило или подозревается.