Первая медицинская помощь при ранениях
Наиболее опасными осложнениями при открытых повреждениях мягких тканей - ранах являются кровотечение, травматический шок и инфекция.
Рана причиняет боль пострадавшему, сопровождается кровотечением и инфицированием. Клинически ранения проявляются болью, кровотечением, отечностью вокруг места ранения. Может развиться состояние шока или острой кровопотери.
При резаных, рубленых и колотых ранах имеют место значительно меньшие разрушения тканей, чем при всех остальных. Поэтому они называются ранами с малой зоной повреждения. Ушибленные, размозженные, рваные и укушенные раны называются ранами с большой зоной повреждения. Огнестрельные раны бывают с малой и с большой зоной повреждения.
Неотложная помощь. Остановка кровотечения. Холод. Обезболивание. Первичная обработка раны. Очистить рану р-ром перекиси водорода, затем вытереть кожу насухо и смазать 1% йодонатом или 5% р-р йода. Инородные тела извлекать не следует. Наложить асептическую повязку. Транспортная иммобилизация.
Первая медицинская помощь при ранениях:
- При сильном артериальном кровотечении из раны оказание первой медицинской помощи необходимо начинать с остановки кровотечения
- Обработать края раны любым антисептиком (от края раны к периферии).
- Поверхностную рану промыть перекисью водорода, глубокие раны до осмотра врачом не промывать.
- Наложить асептическую (стерильную) повязку, при небольшом кровотечении поверх стерильной салфетки положить свернутую ткань и туго ее прибинтовать (давящая повязка).
- Придать раненому участку тела удобное, покойное положение.
Запрещено при оказании первой медицинской помощи при ранении:
- промывать рану водопроводной водой, тем более водой из водоемов, а также спиртом, спиртовым раствором йода;
- удалять инородные тела из глубоких ран;
- засыпать свежую рану порошком (стрептоцидом);
- накладывать лечебную мазь;
- прикладывать непосредственно к раневой поверхности вату;
- заклеивать рану скотчем или сплошным лейкопластырем.
Профилактика столбняка. Возбудителем столбняка является анаэробная палочка, то есть бактерия, которая размножается только в бескислородной среде. Широко распространена в окружающей среде, особенно ее много в земле. Заболевание может начаться через 2–3 суток после ранения, но чаще через 14 дней. Появляются тянущие боли в ране, подергивание мышц около раны и мышц лица (жевательные и мимические). Затем судороги охватывают мышцы всего тела. Температура тела повышается до 40 градусов. Смерть наступает от поражения дыхательного центра и паралича сердечной деятельности. Лечение столбняка проводится лишь в условиях специализированной клиники.
Профилактика столбняка начинается уже в 3 месячном возрасте, когда ребенку вводят вакцину АКДС (адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина). Ревакцинация АКДС проводится планово до 16 лет, а затем рекомендуют делать прививку один раз в каждые последующие 10 лет.
При любом ранении обязательным является введение раненому противостолбнячной сыворотки в дозе 3000 АЕ и столбнячного анатоксина в дозе 0,5-1 мл.