Изменения в организме женщины, связанные с беременностью

В связи с развитием плода в организме беременной происходит большая перестройка деятельности важнейших органов и систем, способствующая правильному его развитию, подготовке организма беременной к родам и кормлению новорожденного.

Масса тела женщины к концу беременности увеличивается на 10-12 кг, еженедельная прибавка во второй половине беременности составляет 300-350 г.

Увеличение потребности в кислороде способствует усилению деятельности легких, расширяется грудная клетка. В последние месяцы беременности в связи с высоким стоянием диафрагмы возможна одышка. Иногда имеют место застойные явления в гортани и слизистой оболочке бронхов, что повышает чувствительность организма беременной к инфекционным заболеваниям.

Формирование третьего круга кровообращения (маточно-плацентарного) и увеличение объема циркулирующей крови на 35-40% предъявляют повышенные требования к сердечно-сосудистой системе. В связи с этим в сердце происходят физиологическая гипертрофия левого желудочка, увеличение минутного объема, повышение сосудистого тонуса и учащение пульса (до 80-95 уд./мин).

Таким образом, при беременности возникают гемодинамические сдвиги, наиболее значимыми из которых являются:

• увеличение сердечного выброса на 30-40%. Нарастает ударный объем, частота сердечных сокращений. Повышается интенсивность работы левого желудочка;

• возрастание объема циркулирующей крови, это происходит за счет увеличения объема плазмы, эритроцитов и концентрации гемоглобина (так называемая физиологическая анемия беременных);

• удлинение времени и объемной скорости кровотока. Эти показатели становятся максимальными перед началом родов;

• снижение общего периферического сопротивления с максимумом на 24-32-й неделе беременности, что приводит к возникновению отеков;

• повышение венозного давления вследствие сдавления венозных коллекторов беременной маткой.

Кроветворение во время беременности значительно усиливается. Начиная с 5-го месяца беременности имеет место гиперкоагуляция. Эти изменения способствуют остановке кровотечения после отделения последа в родах и послеродовом периоде.

Регулирование рождаемости - одна из важных задач каждого государства и основной фактор обеспечения нормальных условий существования будущих поколений. Наряду с угрозой перепроизводства населения на планете, существует и другая проблема - увеличение числа бездетных семей, поэтому вопросы планирования семьи должны находится под контролем медицинских работников.