Понятие об удушье, его причинах, видах и первой помощи

Удушье – недостаточное поступление воздуха в дыхательные пути, сопровождающееся судорожными дыхательными движениями, потерей созна-ния и смертью. Причинами его возникновения могут быть:

– сдавление (руками, петлей), чаще гортани или трахеи (удушение);

– заполнение воздухоносных путей водой (утопление), слизью, рвотными массами, землей;

– закрытие входа в гортань инородным телом или запавшим языком;

– отек гортани вследствие инфекционных заболеваний (дифтерия, грипп, ангина);

– паралич дыхательного центра (отравление) и др.

Первая помощь утопающему. При извлечении его из воды необходимо быть осторожным, подплывать следует сзади. Схватив за волосы или под мышки, перевернуть утопающего вверх лицом и плыть к берегу, не давая ему захватить себя. После извлечения из воды пострадавшего кладут на живот на согнутое колено, таким образом, чтобы голова была ниже грудной клетки и любым куском материала удаляют изо рта и глотки воду и рвотные массы. Затем энергичными движениями сдавливают грудную клетку с боков, чтобы удалить воду из трахеи и бронхов. После освобождения воздухоносных путей от воды пострадавшего укладывают на ровную поверхность и приступают к искусственному дыханию, при необходимости – к наружному массажу сердца. При утоплении паралич дыхательного центра наступает через 4-5 минут, а сердечная деятельность может сохраняться 15 минут. Реанимацию осуществляют длительно в течение нескольких часов, пока не восстановится самостоятельное дыхание или же не появятся несомненные признаки биологической смерти.

Первая помощь при удушении оказывается аналогично. Ликвидируется причина, в результате которой сдавливаются воздухоносные пути, и затем приступают к искусственному дыханию.

При отеке гортани отмечается шумное затрудненное дыхание, кожные покровы синеют. Необходимо положить тёплый компресс на наружную поверхность шеи, ноги заболевшего опустить в горячую ванну. Если есть возможность, вводят подкожно 1 мл 1% раствора димедрола. Необходимо как можно быстрее доставить больного в лечебное учреждение.

Во всех случаях при оказании помощи извлечённому из воды или из-под завала землей очень важно не допустить даже временного охлаждения. Для согревания можно использовать сухие растирания щетками, суконками, шерстяной перчаткой, применять камфорный спирт, уксус, водку, нашатырный спирт и другие раздражающие кожу средства. Согревать грелками или бутылками с теплой водой нельзя, так как это может вызвать нежелательные последствия (перераспределение крови, ожоги).